Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Порядок, объем и условия оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
В целях обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи и создания единого механизма для реализации государственных гарантий на охрану здоровья, в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Правительство Москвы 27 декабря 2018 года утвердило Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов.
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в г. Москве
Памятка для пациентов
Прием по полису обязательного медицинского страхования (ОМС)
Застрахованные граждане Российской Федерации имеют возможность получить бесплатную медицинскую помощь в объеме, установленном Территориальной Программой обязательного медицинского страхования.
Полис ОМС – основной документ, подтверждающий факт страхования гражданина. При первичном обращении в поликлинику необходимо заполнить заявление о выборе медицинской организации и предоставить полис ОМС, документ, удостоверяющий личность.
ПЕРЕЧЕНЬ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ, ВХОДЯЩИХ В ПРОГРАММУ ОМС:
Терапевтическая стоматология и пародонтология:
- - прием врача-стоматолога-терапевта, врача-стоматолога детского;
- - лечение кариеса и некариозных поражений зубов с применением пломбировочных материалов химического отверждения отечественного производства в случаях разрушения зуба менее 50%
- - лечение пульпита (воспаление нерва зуба) с применением эндодонтических инструментов и пломбировочных материалов отечественного производства;
- - лечение периодонтита (воспаление тканей окружающих корень зуба) с применением эндодонтических инструментов и пломбировочных материалов отечественного производства;
- - снятие зубных отложений (зубной камень над и под десневой) ручным механическим способом одномоментно в области до шести зубов;
- - лечение воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и десен (гингивит, пародонтит, стоматит) с применением лекарственных средств отечественного производства за исключением хирургических методов лечения;
- - обезболивание при лечении зубов с применением анестетиков и стандартных одноразовых шприцев отечественного производства;
- - лечение гиперчувствительности зубов (повышенной чувствительности) с применением фторсодержащих препаратов отечественного производства;
- - покрытие фиссур одного зуба герметиком отечественного производства детскому населению
- - Пришлифовывание твердых тканей зубов;
Хирургическая стоматология:
- прием врача-стоматолога-хирурга
- простое и сложное удаление зубов, включая удаление дистопированных и ретенированных зубов (при аномалиях расположения) по медицинским показаниям (кроме подготовки зубов к протезированию и по ортодонтическим показаниям)
- обезболивание при лечении зубов с применением анестетиков и стандартных одноразовых шприцев отечественного производства
- лечение и удаление зубов с применением анестезиологического пособия (общего обезболивания) с применением отечественных препаратов (фторотан) (для детей до 18 лет)
- лечение перикоронита (иссечение капюшона) при затруднённом прорезывании зубов
- лечение альвеолита (воспаление лунки удаленного зуба) с кюретажем лунки
- лечение травм челюстно-лицевой области (шинирование зубов при переломе, смена резиновой тяги и снятие шин)
- лечение воспалительных заболеваний полости рта: вскрытие абсцесса поднадкостничного, мягких тканей в полости рта
- удаление костных выступов
- удаление доброкачественных новообразований в области пародонта и слизистой оболочки полости рта
- лечение заболеваний слюнных желез (диагностика заболевания, проведение комплексных мероприятий, направленных на коррекцию иммунитета, воздействие на патологический процесс в слюнной железе)
- Пластика уздечки верхней или нижней губы, уздечки языка (лицам до 18 лет)
Рентгенодиагностика:
- - ортопантомография (только для детей и льготной категории населения в целях зубопротезирования), если пациент в дальнейшем получает услуги по льготному зубопротезированию в данном учреждении
- - рентгенография и радиовизиография - внутриротовые прицельные рентгеновские снимки зубов (на пленке и бумажном носителе)
Физиотерапия:
- прием врача-физиотерапевта
- физиотерапевтические методы лечения в стоматологии с применением лекарственных средств отечественного производства: гальванизация, дарсонвализация, УЗ-терапия и фонофорез, УВЧ-терапия, микроволновая терапия, индуктометрия, лазеро и магнитолазеротерапия (с использование аппаратов МИЛТА; РИКТА)
Ортодонтия:
- - Прием врача-ортодонта
- - Ортодонтическое лечение детей (исправление прикуса) с применением стандартных простых ортодонтических пластинок, изготовленных из отечественных материалов;
- - Изготовление замещающих зубы съемных протезов (изготовленных отечественными материалами) для детей при первичной и вторичной адентии;
- - Проведение массажа и миогимнастики с обучением детей и их родителей в зависимости от патологии;
- - Сепарация, пришлифовка зубов;
- - Починки ортодонтических пластинок;
- - Изготовление защитных штампованных коронок;
- - Проведение коррекции, активация ортодонтической аппаратуры.
Ортопедическая стоматология:
Оказание ортопедической стоматологической помощи льготной категории жителям города Москвы, регламентируется законам города Москвы №70 от 03.11.2004 г «О социальной поддержке отдельной категории граждан города Москвы», №60 от 23.11.2005 г «О социальной поддержке семей с детьми в городе Москве» за счет средств бюджета города Москвы.
Бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики) с учётом медицинских показаний и противопоказаний, осуществляется льготным категориям граждан:
- инвалиды и участники ВОВ;
- блокадники Ленинграда;
- ветераны ВОВ;
- инвалиды I, II, III группы
- пенсионеры;
- ветераны труда;
- «Почётный донор России» («П.д. СССР»);
- реабилитирован. лица и члены их семей;
- труженики тыла;
- вдовы ВОВ, УВОВ;
- узники концлагерей;
- ликвидаторам аварии на ЧАЭС;
-ветераны военной службы;
- участники боевых дейтсвий;
- ветераны Афганистана;
- многодетным матерям (от 5 и более детей).
При изготовлении зубных протезов должны соблюдаться нормативные сроки изготовления:
-
- несъемные мостовидный протез – 5 недель
-
- съемные протезы – 4 недели
-
- бюгельное протезирование – 5 недель
-
- одиночные коронки – 2 неделя
-
- комбинированные коронки – 3 недели
-
- пластмассовые коронки (каппа) – 1 неделя
-
- реставрация съемных протезов – 3 дня
Гарантийный срок эксплуатации зубных протезов должен соответствовать требованиям установленным распоряжения ДЭПР г. Москвы от 28.06.2016 г. №564 «Об утверждении тарифов на ортопедические стоматологические услуги, оказываемые отдельным категориям граждан за счет средств бюджета города Москвы»:
-
- съемные протезы – 12 месяцев
-
- несъемные протезы – 24 месяца
Выполняются следующие виды работ:
- частичные и полные съёмные пластиночные протезы (с установкой различного количества пластмассовых зубов от 1 до 14 на один протез) из материала отечественного производства;
- простые бюгельные протезы (опорно-удерживающий кламмер, седло, бюгельная дуга);
- несъёмные зубные протезы (одиночные штампованные коронки, восстановление коронковой части зуба культевой штифтовой вкладкой, мостовидные протезы: стальные, пластмассовые, металлопластмассовые, металлокерамические, протезы из золота и драгоценных металлов) из материалов отечественного производства;
- снятие и цементировка коронок;
- обезболивание в процессе ортопедического лечения с использованием одноразовых стандартных шприцев и анестетиков отечественного производства;
- реставрация (починка) ранее изготовленных протезов, если одновременно не будет изготавливаться новый съемный протез.
Стоимость золота, драгоценных металлов, металлокерамики и напыление на металлические коронки (покрытие нитрат-титановым сплавом) оплачиваются дополнительно пациентом.
Все ортопедические конструкции изготавливаются строго по медицинским показаниям.
ПЕРЕЧЕНЬ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ,
НЕ ВХОДЯЩИХ В ПРОГРАММЫ ОМС И ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
- - Эстетическое восстановление (реставрация) зубов с использованием светоотверждаемых материалов;
- - Светоотверждаемые пломбы;
- - Изготовление виниров прямым и непрямым методами;
- - Применение внутриканальных штифтов (стекловолоконных, парапульпарных и тд.);
- - Лечение корневых каналов зубов: обработка корневых каналов с помощью NITI вращающихся машинных инструментов, пломбирование корневых каналов с использованием гуттаперчевых штифтов и паст импортного производства с применением различных методов пломбирования;
- - Внутриканальное отбеливание депульпированных («мертвых») зубов;
- - Восстановление культи зуба под искусственную коронку из современных полимерных и стеклоиономерных материалов импортного производства;
- - Лечение воспалительных заболеваний пародонта с использованием современных методов (аппарата VECTOR, лазера, ультразвуковой терапии), с использованием материалов импортного производства (направленная тканевая регенерация, шинирование подвижных зубов, косметическое закрытие оголенных шеек зубов и т.д.);
- - Хирургические методы лечения заболеваний пародонта (открытый кюретаж, лоскутная операция, гингивопластика, и т.д.);
- - Имплантология, операции по направленной костной регенерации и пластики мягких тканей в области имплантантов;
- - Удаление зубов по ортодонтическим и ортопедическим показаниям лицам старше 18 лет
- - Депульпирование зубов под контролем рентгенограммы в целях подготовки зубов к зубопротезированию;
- - Цистотомия;
- - Цистэктомия (удаление корневой кисты);
- - Пластика уздечки верхней или нижней губы, уздечки языка лицам старше 18 лет;
- - Пластика рубцов и тяжей слизистой оболочки полости рта;
- - Пластика при рецессии десны, в том числе соединительнотканным трансплантатом (местными тканями);
- - Резекция верхушки корня;
- - Гемисекция;
- - Операция вестибулопластика;
- - Установка имплантатов;
- - Протезирование на имплантатах;
- - Коррекция уздечек губ и языка с использованием диодного лазера (детям и взрослым);
- - Проведение ортопедического лечения лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста;
- - Частичные и полные съёмные пластиночные протезы из материала импортного производства;
- - Бюгельные протезы различной степени сложности
- - Несъёмные зубные протезы (одиночные и мостовидные протезы: стальные, пластмассовые, металлопластмассовые, металлокерамические, протезы из золота и драгоценных металлов) из материалов импортного производства;
- - Перелечивание зубов с целью зубопротезирования ранее леченых в других ЛПУ;
- - Распломбировка корневых каналов под вкладки с целью зубопротезирования.
- - Проведение ортодонтического лечения с использованием несъемной аппаратуры, функциональных аппаратов и сложных ортодонтических пластинок из материалов импортного производства;
- - Анестезия с применением карпульных шприцев и анестетиков импортного производства;
- - Общее обезболивание (наркоз) с применением анестезиологического пособия более 30 минут с применением препаратов импортного производства;
- - Лечение и удаление зубов с применением методов седации с сохранением сознания;
- - Профилактика стоматологических заболеваний: профессиональная гигиена полости рта, снятие зубных отложений с помощью ультразвукового устройства, применение AIR-FLOW, удаление пигментных пятен, налетов, покрытие фторсодержащими препаратами импортного производства, глубокое фторирование зубов, отбеливание зубов
- - Трехмерная компьютерная томография челюстно-лицевой области в формате 3D, ортопантомография;
- - Ортопантомография челюстно-лицевой области лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста;
- - рентгенологическое исследование при оказании платных медицинских услуг и подготовке к зубопротезированию
Помощь на дому для маломобильных групп населения:
Оказание стоматологической помощи на дому осуществляется в рамках приказа Департамента здравоохранения города Москвы от 07.07.2009 г. №783 «О совершенствовании оказания стоматологической помощи инвалидам с тяжелыми ограничениями жизнедеятельности». В составе стоматологических поликлиник имеются бригады для оказания терапевтической и ортопедической помощи лежачим больным. Для оказания медицинской помощи на дому необходим предварительный осмотр врачом-терапевтом участковым с последующей выдачей заключения об общем состоянии здоровья и возможности оказания помощи в домашних условиях. Комплексная стоматологическая помощь на дому инвалидам с тяжелыми ограничениями жизнедеятельности оказывается в соответствии с перечнем стоматологических услуг:
- Осмотр полости рта.
- Определение состояния гигиены полости рта с индикацией зубного налета (индекс гигиены).
- Определение состояния тканей пародонта и слизистой оболочки рта.
- Удаление зубных отложений ручным способом и рекомендации по чистке зубов.
- Проведение атравматического лечения кариеса зубов с использованием для пломбирования стеклоиномерных цементов.
- Лечение гиперестезии твердых тканей зуба.
- Лечение пульпита, периодонтита и заболеваний пародонта.
- Пришлифовка зубов.
- Снятие слепков для изготовления частичного или полного съемного протеза
- Коррекция протезов
- Снятие коронок
- Ремонт протезов
Хирургическая стоматологическая помощь оказывается только в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях по направлению, из стоматологической поликлиники, к которой прикреплен пациент.