Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Порядок, объем и условия оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

В целях обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи и создания единого механизма для реализации государственных гарантий на охрану здоровья, в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Правительство Москвы 27 декабря 2018 года утвердило Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов.

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в г. Москве

Памятка для пациентов

Прием по полису обязательного медицинского страхования (ОМС)

Застрахованные граждане Российской Федерации имеют возможность получить бесплатную медицинскую помощь в объеме, установленном Территориальной Программой обязательного медицинского страхования.

Полис ОМС – основной документ, подтверждающий факт страхования гражданина. При первичном обращении в поликлинику необходимо заполнить заявление о выборе медицинской организации и предоставить полис ОМС, документ, удостоверяющий личность.

ПЕРЕЧЕНЬ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ, ВХОДЯЩИХ В   ПРОГРАММУ ОМС:

Терапевтическая стоматология и пародонтология:

  • - прием врача-стоматолога-терапевта, врача-стоматолога детского;
  • - лечение кариеса и некариозных поражений зубов с применением пломбировочных материалов химического отверждения отечественного производства в случаях разрушения зуба менее 50%
  • - лечение пульпита (воспаление нерва зуба) с применением эндодонтических инструментов и пломбировочных материалов отечественного производства;
  • - лечение периодонтита (воспаление тканей окружающих корень зуба) с применением эндодонтических инструментов и пломбировочных материалов отечественного производства;
  • - снятие зубных отложений (зубной камень над и под десневой) ручным механическим способом одномоментно в области до шести зубов;
  • - лечение воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и десен (гингивит, пародонтит, стоматит) с применением лекарственных средств отечественного производства за исключением хирургических методов лечения;
  • - обезболивание при лечении зубов с применением анестетиков и стандартных одноразовых шприцев отечественного производства;
  • - лечение гиперчувствительности зубов (повышенной чувствительности) с применением фторсодержащих препаратов отечественного производства;
  • - покрытие фиссур одного зуба герметиком отечественного производства детскому населению
  • - Пришлифовывание твердых тканей зубов;

Хирургическая стоматология:

  • прием врача-стоматолога-хирурга
  • простое и сложное удаление зубов, включая удаление дистопированных и ретенированных зубов (при аномалиях расположения) по медицинским показаниям (кроме подготовки зубов к протезированию и по ортодонтическим показаниям)
  • обезболивание при лечении зубов с применением анестетиков и стандартных одноразовых шприцев отечественного производства
  • лечение и удаление зубов с применением анестезиологического пособия (общего обезболивания)  с применением отечественных препаратов (фторотан) (для детей до 18 лет)
  •  лечение перикоронита (иссечение капюшона) при затруднённом прорезывании зубов
  • лечение альвеолита (воспаление лунки удаленного зуба) с кюретажем лунки
  • лечение травм челюстно-лицевой области (шинирование зубов при переломе, смена резиновой тяги и снятие шин)
  • лечение воспалительных заболеваний полости рта: вскрытие абсцесса поднадкостничного, мягких тканей в полости рта
  • удаление костных выступов
  • удаление доброкачественных новообразований в области пародонта и слизистой оболочки полости рта
  • лечение заболеваний слюнных желез (диагностика заболевания, проведение комплексных мероприятий, направленных на коррекцию иммунитета, воздействие на патологический процесс в слюнной железе)
  • Пластика уздечки верхней или нижней губы, уздечки языка (лицам до 18 лет)

Рентгенодиагностика:

  • - ортопантомография (только для детей и льготной категории населения в целях зубопротезирования), если пациент в дальнейшем получает услуги по льготному зубопротезированию в данном учреждении
  • - рентгенография и радиовизиография - внутриротовые прицельные рентгеновские снимки зубов (на пленке и бумажном носителе)

Физиотерапия:

  • прием врача-физиотерапевта
  • физиотерапевтические методы лечения в стоматологии с применением лекарственных средств отечественного производства: гальванизация, дарсонвализация, УЗ-терапия и фонофорез, УВЧ-терапия, микроволновая терапия, индуктометрия, лазеро и магнитолазеротерапия (с использование аппаратов МИЛТА; РИКТА)

 Ортодонтия:

  • - Прием врача-ортодонта
  • - Ортодонтическое лечение детей (исправление прикуса) с применением стандартных простых ортодонтических пластинок, изготовленных из отечественных материалов;
  • - Изготовление замещающих зубы съемных протезов (изготовленных отечественными материалами) для детей при первичной и вторичной адентии;
  • - Проведение массажа и миогимнастики с обучением детей и их родителей в зависимости от патологии;
  • - Сепарация, пришлифовка зубов;
  • - Починки ортодонтических пластинок;
  • - Изготовление защитных штампованных коронок;
  • - Проведение коррекции, активация ортодонтической аппаратуры.

Ортопедическая стоматология:

Оказание ортопедической стоматологической помощи льготной категории жителям города Москвы, регламентируется законам города Москвы №70 от 03.11.2004 г «О социальной поддержке отдельной категории граждан города Москвы», №60 от 23.11.2005 г «О социальной  поддержке семей с детьми в городе Москве» за счет средств бюджета города Москвы.

Бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики) с учётом медицинских показаний и противопоказаний, осуществляется льготным категориям граждан:
- инвалиды и участники ВОВ;
- блокадники Ленинграда;

- ветераны ВОВ;

- инвалиды I, II, III группы
- пенсионеры;

- ветераны труда;

- «Почётный донор России» («П.д. СССР»);

- реабилитирован. лица и члены их семей;

- труженики тыла;

- вдовы ВОВ, УВОВ;

- узники концлагерей;
- ликвидаторам аварии на ЧАЭС;

-ветераны военной службы;

- участники боевых дейтсвий;

- ветераны Афганистана;
- многодетным матерям (от 5 и более детей).

При изготовлении зубных протезов должны соблюдаться нормативные сроки изготовления:

  • - несъемные мостовидный протез – 5 недель

  • - съемные протезы – 4 недели

  • - бюгельное протезирование – 5 недель

  • - одиночные коронки – 2 неделя

  • - комбинированные коронки – 3 недели

  • - пластмассовые коронки (каппа) – 1 неделя

  • - реставрация съемных протезов – 3 дня

Гарантийный срок эксплуатации зубных протезов должен соответствовать требованиям установленным распоряжения ДЭПР г. Москвы от 28.06.2016 г. №564 «Об утверждении тарифов на ортопедические стоматологические услуги, оказываемые отдельным категориям граждан за счет средств бюджета города Москвы»:

  • - съемные протезы – 12 месяцев

  • - несъемные протезы – 24 месяца

Выполняются следующие виды работ:

-  частичные и полные съёмные пластиночные протезы (с установкой различного количества пластмассовых зубов от 1 до 14 на один протез) из материала отечественного производства;

- простые бюгельные протезы (опорно-удерживающий кламмер, седло, бюгельная дуга);

- несъёмные зубные протезы (одиночные штампованные коронки, восстановление коронковой части зуба культевой штифтовой вкладкой, мостовидные протезы: стальные, пластмассовые, металлопластмассовые, металлокерамические, протезы из золота и драгоценных металлов) из материалов отечественного производства;

- снятие и цементировка коронок;

- обезболивание в процессе ортопедического лечения с использованием одноразовых стандартных шприцев и анестетиков отечественного производства;

- реставрация (починка) ранее изготовленных протезов, если одновременно не будет изготавливаться новый съемный протез.

Стоимость золота, драгоценных металлов, металлокерамики и напыление на металлические коронки (покрытие нитрат-титановым сплавом) оплачиваются дополнительно пациентом.

Все ортопедические конструкции изготавливаются строго по медицинским показаниям.

 

ПЕРЕЧЕНЬ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ,

НЕ ВХОДЯЩИХ В ПРОГРАММЫ ОМС И ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ

  • - Эстетическое восстановление (реставрация) зубов с использованием светоотверждаемых материалов;
  • - Светоотверждаемые пломбы;
  • - Изготовление виниров прямым и непрямым методами;
  • - Применение внутриканальных штифтов (стекловолоконных, парапульпарных и тд.);
  • - Лечение корневых каналов зубов: обработка корневых каналов с помощью NITI вращающихся машинных инструментов, пломбирование корневых каналов с использованием гуттаперчевых штифтов и паст импортного производства с применением различных методов пломбирования;
  • - Внутриканальное отбеливание депульпированных («мертвых») зубов;
  • - Восстановление культи зуба под искусственную коронку из современных полимерных и стеклоиономерных материалов импортного производства;
  • - Лечение воспалительных заболеваний пародонта с использованием современных методов (аппарата VECTOR, лазера, ультразвуковой терапии),  с использованием материалов импортного производства (направленная тканевая регенерация, шинирование подвижных зубов, косметическое закрытие оголенных шеек зубов и т.д.);
  • - Хирургические методы лечения заболеваний пародонта (открытый кюретаж, лоскутная операция, гингивопластика, и т.д.);
  • - Имплантология, операции по направленной костной регенерации и пластики мягких тканей в области имплантантов;
  • - Удаление зубов по ортодонтическим и ортопедическим показаниям лицам старше 18 лет
  • - Депульпирование зубов под контролем рентгенограммы в целях подготовки зубов к зубопротезированию;
  • - Цистотомия;
  • - Цистэктомия (удаление корневой кисты);
  • - Пластика уздечки верхней или нижней губы, уздечки языка лицам старше 18 лет;
  • - Пластика рубцов и тяжей слизистой оболочки полости рта;
  • - Пластика при рецессии десны, в том числе соединительнотканным трансплантатом (местными тканями);
  • - Резекция верхушки корня;
  • - Гемисекция;
  • - Операция вестибулопластика;
  • - Установка имплантатов;
  • - Протезирование на имплантатах;
  • - Коррекция уздечек губ и языка с использованием диодного лазера (детям и взрослым);
  • - Проведение ортопедического лечения лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста;
  • - Частичные и полные съёмные пластиночные протезы из материала импортного производства;
  • - Бюгельные протезы различной степени сложности
  • - Несъёмные зубные протезы (одиночные и мостовидные протезы: стальные, пластмассовые, металлопластмассовые, металлокерамические, протезы из золота и драгоценных металлов) из материалов импортного производства;
  • - Перелечивание зубов с целью зубопротезирования ранее леченых в других ЛПУ;
  • - Распломбировка корневых каналов под вкладки с целью зубопротезирования.
  • - Проведение ортодонтического лечения с использованием несъемной аппаратуры, функциональных аппаратов и сложных ортодонтических пластинок из материалов импортного производства;
  • - Анестезия с применением карпульных шприцев и анестетиков импортного производства;
  • - Общее обезболивание (наркоз) с применением анестезиологического пособия более 30 минут с применением препаратов импортного производства;
  • - Лечение и удаление зубов с применением методов седации с сохранением сознания;
  • - Профилактика стоматологических заболеваний: профессиональная гигиена полости рта, снятие зубных отложений с помощью ультразвукового устройства, применение AIR-FLOW, удаление пигментных пятен, налетов, покрытие фторсодержащими препаратами импортного производства, глубокое фторирование зубов, отбеливание зубов
  • - Трехмерная компьютерная томография челюстно-лицевой области в формате 3D, ортопантомография;
  • - Ортопантомография челюстно-лицевой области лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста;
  • - рентгенологическое исследование при оказании платных медицинских услуг и подготовке к зубопротезированию

Помощь на дому для маломобильных групп населения:

Оказание стоматологической помощи на дому осуществляется в рамках приказа Департамента здравоохранения города Москвы от 07.07.2009 г. №783 «О совершенствовании оказания стоматологической помощи инвалидам с тяжелыми ограничениями жизнедеятельности». В составе стоматологических поликлиник имеются бригады для оказания терапевтической и ортопедической помощи лежачим больным. Для оказания медицинской помощи на дому необходим предварительный осмотр врачом-терапевтом участковым с последующей выдачей заключения об общем состоянии  здоровья и возможности оказания помощи в домашних условиях. Комплексная стоматологическая помощь на дому инвалидам с тяжелыми ограничениями жизнедеятельности оказывается в соответствии с перечнем стоматологических услуг:

  1. Осмотр полости рта.
  2. Определение состояния гигиены полости рта с индикацией зубного налета (индекс гигиены).
  3. Определение состояния тканей пародонта и слизистой оболочки рта.
  4. Удаление зубных отложений ручным способом и рекомендации по чистке зубов.
  5. Проведение атравматического лечения кариеса зубов с использованием для пломбирования стеклоиномерных цементов.
  6. Лечение гиперестезии твердых тканей зуба.
  7. Лечение пульпита, периодонтита и заболеваний пародонта.
  8. Пришлифовка зубов.
  9. Снятие слепков для изготовления частичного или полного съемного протеза
  10. Коррекция протезов
  11. Снятие коронок
  12. Ремонт протезов

 

Хирургическая стоматологическая помощь оказывается только в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях по направлению, из стоматологической поликлиники, к которой прикреплен пациент.

Высокотехнологичная помощь

Сроки оказания мед. помощи